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Los efectos el kratom varian según la dosis ingerida, a dosis bajas, por lo general, son euforizantes y estimulantes mientras que una dosis alta es siempre sedativa y narcotica. Esto es debido a que el principal alkaloide de la Mitragyna speciosa, la mitragina, que a la misma vez tiene efectos energizantes y narcoticos. Normalmente las dosis estimulatorias son mas cortas que las sedativas, aparecen antes los efectos y desaparecen más pronto. Que efecto predomina depende del nivel en la sangre y de la bioquímica de cada persona.

A nivel estimulante: En este nivel la mente está más alerta, la energía física y a veces la sexual se ve incrementada. La capacidad de realizar trabajos físicos duros y monótonos se ve incrementada, se es más locuaz, amable y sociable. Algunas personas encuentran este nivel más que agradable.

A nivel narcótico: A este nivel se produce analgesía, volviendose menos sensible al dolor fisico y emocional, consiguiendo una calma total muy placentera. Si se acuesta boca arriba en una habitación en penumbra con su música favorita puede llegar a entrar en un estado de duerme-vela y ensoñación, el mismo que tanto apreciaban los escritores romanticos del s.XIX, solo que ellos no conocian el Kratom, y para llegar a ellos utilizaban opiaceos, sustancias más adictivas y peligrosas.

El efecto del kratom suele durar unas 6 horas, a mayor dosis, mayores efectos y más duración. Aunque los alcaloides más importantes de la Mitragyna estan relacionados con las sustancias psicodelicas, no parece haber actividad psicodelica tras el consumo. Los efectos dominantes son similares a los opiaceos, incluyendo analgesia y antitusivo, algunos comparan los efectos a la codeina.

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